여드름과 싸우는 방법
면책 조항: 저는 의사가 아니므로 실제 여드름 치료 및 의료 개입에 대해 의사에게 조언하십시오. 아래 정보는 읽기 목적으로만 작성되었으므로 의학적 조언이나 과학적 검토로 간주될 수 없습니다.
지금은 피부가 건조해서 수분 공급, 브라이트닝, 퍼밍에 더 관심이 있지만 믿거 나 말거나 고등학교 시절은 내 달콤한 16이 여드름 과의 끈질긴 싸움 이었다는 뜻입니다. 나는 중간 수준의 낭포성 여드름 과 블랙헤드 가 있었고 스킨케어 , 피부과 , 심지어 일부 전통 아시아 의학 (솔직히 말해서 맛이 끔찍했습니다.) 음, 종교적인 스킨케어 루틴과 정기적인 방문의 조합으로 그 당시에 가능한 모든 것을 시도했습니다. 피부과에, 이제 더 이상 같은 문제가 없습니다. 솔직히 말해서 노화가 상당한 기여를 한 것 같습니다. 어쨌든 화장품에서 침습적 의료 개입 옵션에 이르기까지 여드름에 대한 모든 지식을 공유하겠습니다.
<건강한 피부> <여드름 피부>
여드름 은 일반적으로 피지나 각질에 의해 모공이 막혀서 발생합니다. 그래서 실질적으로 "여드름" 이라는 단어를 들으면 우리는 여드름 에 대해서만 생각하지만 실제로는 블랙헤드 , 화이트헤드 , 뾰루지 및 낭종 과 같은 동일한 메커니즘에 의해 발생하는 상태를 암시하는 더 넓은 용어입니다. 일반적으로 과도한 피지 생성 이나 피지선의 과도한 증식은 여드름 상태를 악화시킬 수 있습니다. P. Acne 박테리아 의 우세한 성장도 기여 요인이며 테스토스테론이나 다른 성 호르몬의 농도가 높아짐에 따라 발생하는 호르몬 불균형 도 매우 중요한 요인입니다. 호르몬이 여드름 에 미치는 정확한 기전은 복잡한 문제 이지만 호르몬 변화와 여드름의 인과관계를 확인하는 연구는 무수히 많다. 내 말은, 테스토스테론 주사 나 월경 전 호르몬 변화 로 인해 여드름이 자주 생기는 것을 볼 수 있죠?
이제 우리는 기본 정보에 적합합니다. 이제 여드름 관리에 대한 몇 가지 실용적인 조언을 살펴보겠습니다.
1. 데일리 & 간편화장품
저는 여러분 대부분이 BHA , Teatree 및 Centella Asiatica 의 세 가지 핵심 성분을 이미 알고 있다는 것을 알고 있습니다. 전에 쓴 것처럼 BHA는 막힌 모공을 뚫고 각질층을 제거하는 데 매우 효과적인 성분입니다. 따라서 여드름 의 두 가지 주요 원인인 기름 과 과도한 각질층 을 제거합니다. 그러나 완전 무자극 성분은 아니므로 피부가 예민하신 분은 주의하시기 바랍니다 . 어쨌든 제 소견으로는 BHA 가 화장품에 사용할 수 있는 여드름 퇴치를 위한 최고의 성분이라고 생각합니다. 우리 모두가 알고 있듯이 각질 제거 및 유분 조절 속성 은 여드름 관리 에 필수입니다.
Teatree 는 많은 진정 및 탈주 방지 마스크 및 제품에 사용됩니다. Teatree 오일 은 구성에 다양한 테르펜을 함유하고 있으며 살균성이 약 합니다 . 기존의 항균제를 대체할 수 는 없지만 가벼운 여드름 유발 질환에 도움 이 될 수 있습니다. 센텔라 아시아티카 는 여드름 치료제의 새로운 떠오르는 별입니다. 센텔라 아시아티카 의 항염증 특성 을 입증하는 연구는 상당히 많습니다. 특히, 센텔라 아시아티카 의 적정 추출은 더 강력하고 더 효과적인 치유 및 항염 작용을 하는 것으로 입증되었습니다. 따라서 센 텔라 아시아티카는 여드름이나 기름으로 인한 여드름 치료가 아니라 여드름 흉터를 최소화하고 치유를 촉진 하는 애프터 케어 및 진정 성분 입니다.
2. 보다 집중적인 접근 – 과산화벤조일/아젤라산
많은 분들이 이미 이것에 대해 알고 계실 것입니다. 특히 p.acne 박테리아에 의해 발생하는 여드름에 대해 경증에서 중등도의 여드름을 치료하는 데 사용됩니다. Benzo yl peroxide 는 피부의 박테리아 세포를 효과적으로 죽이는 자유 라디칼 형성 화학 물질입니다. 그것은 (적어도 내가 아는 한) 전통적인 항생제가 아니므로 항생제 내성을 유발하지 않습니다. 한국에서는 화장품에 이 성분을 사용할 수 없기 때문에 K-뷰티 제품에서는 이 성분을 찾을 수 없습니다. 미국에서는 Neutrogena 및 Paula's Choice 와 같은 브랜드의 많은 화장품 또는 OTC 제품에 사용됩니다. 그것은 매우 효과적인 항균 화학 물질이며 p.acne 유발 피부 상태에서 잘 작동하지만 민감한 피부에도 자극을 유발합니다. 그러나 확실히 반점에 특히 사용되는 적당한 여드름에 대한 훌륭한 옵션입니다. 최근 연구에 따르면 BPO의 항염증 및 코메돌리틱 특성이 있습니다.
아젤라산은 자연적으로 발생하는 장쇄 디카르복실산입니다. 그 메커니즘은 잘 이해되지 않았지만 수많은 연구에서 여드름에 대한 아젤라산의 효과가 입증되었습니다. Azelaic acid 는 항균 및 항염 작용을 하므로 면포성 여드름과 염증성 여드름 모두에 피부 상태 개선 효과를 나타냅니다. 흥미롭게도 아젤라산은 티로시나아제 억제제로 멜라닌 합성을 억제하므로 하이드로퀴논의 대용으로 미백 성분으로 사용되는 것이 시사되고 있다 . 이유는 모르겠으나 국내 화장품 제조사는 이 성분을 많이 사용하지 않는다. 다른 많은 효과적인 항균 화학 물질과 마찬가지로 자극을 유발할 수 있으며 때때로 마른 패치를 유발할 수 있습니다. 그러나 확실히 BPO와 함께 또 다른 훌륭한 여드름 치료 옵션입니다. The Ordinary , Paula's Choice , Murad 와 같은 외국 기반 브랜드는 다양한 농도의 아젤라산 을 함유한 제품을 보유하고 있습니다.
3. 고전적인 심각한 개입 – 트레티노인
Tretinoin (Retin-A) 또는 isotretinoin (Accutane)은 극도로 심한 여드름 에 대한 마지막 옵션 이며 처방전 옵션으로 강력하게 제어됩니다. 트레티노인 또는 이소트레티노인의 광범위한 부작용 목록은 언급하지 않겠지만 림프계, 피부 및 점막의 부작용에 대한 보고가 자주 있기 때문에 의사의 면밀한 관찰하에 사용해야 하는 심각한 약물입니다 . - 골격계. 오랜 사용 역사에도 불구하고 그 메커니즘은 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 세포 주기를 가속화하고 세포 사멸(프로그램된 세포 사멸)을 유도하는 것으로 생각됩니다. 그 결과 각질층이 빠르게 교체되고 모공이 빠르게 청소됩니다. 하지만 위에서 언급했듯이 제대로 사용하지 않으면 심각한 부작용이 있습니다. 내 경험상 피부를 극도로 건조하게 만들고 건성 패치를 유발합니다. 상당히 오랜 시간 동안 입술이 갈라지고 갈라질 수 있다는 최악의 부분입니다.
레티놀 또는 레티닐 팔미테이트보다 훨씬 더 강력한 형태이기 때문에 노화 방지 관리를 위한 트레티노인 연고 의 일부 오프 라벨 사용이 있습니다. (관심이 있으시면 의사와 상담하십시오.)
4. 보다 침습적이지만 효과적인 의료 개입
Medical Grade Peeling: 보시는 바와 같이 깊이가 다른 케라틴층을 화학적으로 제거하는 시술 입니다. 그것은 여드름 과 여드름 흉터 에 도움이 되며 다른 기술보다 상대적으로 저렴합니다 . 지속적인 결과를 위해 여러 번의 필링 세션이 필요하며 약간의 다운 타임이 있습니다. 살리실산 (BHA)은 다른 껍질보다 여드름 에 더 효과적인 것으로 알려져 있습니다. Jessner , Obagi Blue peel 또는 Cosmelan 이 대체품으로 간주될 수 있습니다. 피부과 의사에게 조언을 구하십시오.
PDT(Photo-Dynamic Therpy): PDT 는 여드름 치료 옵션으로도 고려할 수 있습니다. 의사는 광감작제(대부분 ALA)를 피부에 바르고 LED 소스(Levulan) 또는 IPL을 광자 소스로 사용합니다. 내 경험으로는 효과가 있지만 많은 의사들은 PDT의 첫 번째 또는 두 번째 치료가 피지선을 직접 표적으로 하기 때문에 더 많은 여드름 을 유발할 수 있다고 보고합니다. 다시 말하지만, 이 옵션에 대해서는 피부과 의사와 상담하십시오. 어떤 사람들은 PDT 를 Accutane 의 대체 치료제로 사용합니다.
프랙셔널 레이어 : 프랙셔널 레이어 는 여드름 흉터 치료를 위한 애프터 케어 레이저입니다. 피부에 기둥 모양(피부 괴사 기둥)으로 작은 점상 화상을 유발합니다. 피부가 화상을 치료하면 피부결이 획기적으로 개선됩니다. 많이 아프지만 어떤 사람들에게는 효과가 있습니다.
참조
Park JH1, Choi JY2, Son DJ3, Park EK4, Song MJ5, Hellström M6, Hong JT7. Phthalic Anhydride로 유도된 알레르기성 피부염 동물모델에서 병풀 적정추출물의 항염증 효과.
Ratz-Łyko A1, Arct J1, Pytkowska K1. 센텔라아시아티카 추출물 함유 화장품 제형의 보습 및 항염 특성.
Liu RH1, Smith MK, Basta SA, Farmer ER.구진농포성 주사비 치료에서의 아젤라산: 무작위 대조 시험의 체계적인 검토.
Gold MH, Goldberg DJ, Nestor MS. 현재 여드름 치료: 약물, 조명, 레이저, 새로운 650μs 1064nm Nd: YAG 레이저.
Ochi H1, Tan L, Tan WP, Goh CL., 아시아인의 안면여드름흉터에 대한 Fractional Carbon Dioxide Laser의 치료 효과 및 합병증에 대한 후향적 분석.
Kontochristopoulos G, Platsidaki E. 활성 여드름 및 여드름 흉터의 화학적 필링. 임상 피부과. 2017년 3월 - 4월;35(2):179-182. 도이: 10.1016/j.clindermatol.2016.10.011. Epub 2016년 10월 27일.
위즈니아 LE, 스티븐슨 ML, 나글러 AR. 활성 여드름의 레이저 치료. 레이저 메드 사이언스 2017년 8월 4일. doi: 10.1007/s10103-017-2294-7. [인쇄에 앞선 EPUB] 리뷰. PubMed PMID: 28776112.
Hoffman LK, Del Rosso JQ, Kircik LH. 심상성 여드름 치료에 있어서 아젤라산 15% 폼의 효능 및 안전성. 제이드럭스 더마톨. 2017년 6월 1일;16(6):534-538. PubMed PMID: 28686770.
Kosmadaki M, Katsambas A. 여드름 국소 치료제. 클린 더마톨. 2017년 3월 - 4월;35(2):173-178. 도이: 10.1016/j.clindermatol.2016.10.010. Epub 2016 10월 27일. PubMed PMID: 28274355.